貝歇氏症
貝西氏症,貝歇氏症,貝塞特氏症 (Behcet’s disease)
貝西氏症,又稱為貝歇氏症、貝塞特氏症,是一種慢性發炎的全身性疾病,主要是由於體內淋巴細胞、中性白血球、巨噬細胞失 調,不正常的過度活躍,造成皮膚粘膜、眼睛發炎破壞,甚至關節、腸胃、神經及心血管系統的影響,常見症狀為反覆性的口腔潰瘍、生殖器周邊潰瘍、虹彩炎,切 片可以看到大量淋巴細胞及中性白血球的聚集。大部分病人以粘膜、眼睛症狀為主,少數可影響全身器官,出現腦部影響,血管影響的情況。
口腔潰瘍: 疼痛性潰瘍,病兆較深,會擴大延伸,可融合成大範圍傷口,反覆發生,一般多持續數週至數月才癒合,發生部位可以是全口腔、咽喉、食道、甚至整個腸胃道,造成腹部血管炎、腸胃穿孔,因此這類病患若有腹痛現象,須小心鑑別治療...
貝歇氏症 - 鄭弘儀妻子(鄭弘儀老婆)
名嘴鄭弘儀日前在輔選場合,對著馬英九總統飆出三字經「X你娘」,甚至酸他是「龜兒子」,深綠的立場讓看不下去的立委、民眾大相撻伐,但看似犀利的他也有柔情的一面,和從大學就交往的妻子結婚20多年,老婆因患有貝歇氏症,常常昏迷潰瘍,但他始終不離不棄地日夜照顧。
出生在嘉義小村莊的鄭弘儀,擁有過人的毅力可能打從娘胎就開始,他曾說媽媽懷他的時候,直到羊水破掉都在田裡工作,還得把一袋稻子扛回家才能生下 他。而鄭弘儀從6、7歲也開始下田工作,上學前還得把農事處理完,才能上課去。他畢業後北上做過送貨員、送報生、餐廳服務生,最後靠著毛遂自薦考上新生報。
↓圖:鄭弘儀
主持政論性談話節目的鄭弘儀因為政黨色彩濃厚,曾經與徐乃麟槓上,被影射是「活的黑心商品」,讓他憤而告上法庭,不過在公眾場合看似麻辣的他,對 待家人卻是柔情似水。鄭弘儀和老婆在大學時相戀,當時鄭太太家境不好,必須靠著打工還學貸,有一天在工作途中昏倒,才檢驗出血小板嚴重不足,鄭弘儀雖知道 病情,還是把她娶回家。
而鄭太太也不是個柔弱女子,冒著風險替鄭弘儀生了兩個小孩,身體狀況更是每況愈下,長期靠著類固醇控制病情,鄭弘儀常攝影棚、醫院兩地奔波,他曾說:「如果我不娶我太太,她可能撐不到現在。」
http://www.nownews.com/2010/11/08/11490-2662366.htm
貝歇氏症有三高,處處潰瘍中醫輔助治療好
本文作者【林佩澐(林襄穎)醫師】
本文由【KingNet國家網路醫院】提供
http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?category=%A4%A4%C2%E5%A4%D1%A6a&pid=11550
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貝西氏症,貝歇氏症,貝塞特氏症 (Behcet’s disease)
慈濟大林綜合醫院 過敏免疫風濕科 主治醫師 童建學
貝西氏症,又稱為貝歇氏症、貝塞特氏症,是一種慢性發炎的全身性疾病,主要是由於體內淋巴細胞、中性白血球、巨噬細胞失 調,不正常的過度活躍,造成皮膚粘膜、眼睛發炎破壞,甚至關節、腸胃、神經及心血管系統的影響,常見症狀為反覆性的口腔潰瘍、生殖器周邊潰瘍、虹彩炎,切 片可以看到大量淋巴細胞及中性白血球的聚集。大部分病人以粘膜、眼睛症狀為主,少數可影響全身器官,出現腦部影響,血管影響的情況。
口腔潰瘍: 疼痛性潰瘍,病兆較深,會擴大延伸,可融合成大範圍傷口,反覆發生,一般多持續數週至數月才癒合,發生部位可以是全口腔、咽喉、食道、甚至整個腸胃道,造成腹部血管炎、腸胃穿孔,因此這類病患若有腹痛現象,須小心鑑別治療。
生殖器周邊潰瘍: 疼痛性潰瘍,位於生殖器周邊或肛門週圍,持續數週至數月才癒合,可以合併睪丸炎、副睪炎,有時會被誤認為是性病。
眼睛虹彩炎: 在日本是造成成年人失明的第二大原因,僅次於糖尿病,會造成視力模糊、眼睛疼痛、畏光,可以同時影響兩眼,可導致青光眼、白內障、視網膜發炎。
皮膚: 嚴重毛囊炎、節結性紅班、血管炎,若是有傷口,則易紅腫潰爛,難以癒合,有些病患針扎測試會呈陽性反應。
關節: 常見造成下肢關節腫痛,少數會影響髖關節,造成行動不便。
血管: 血管炎、血管瘤、動靜脈阻塞,可發生於全身血管,少數會造成肺梗塞,腦部靜脈竇血栓,引起腦壓上昇,頭痛、癲癇、記憶認知功能下降。
神經: 腦部血管炎或血管阻塞,造成癲癇、舞蹈症、巴金森氏症,治療較困難,目前無滿意的治療方式。
貝西氏症發生於世界各地,但是以東起日本,西至土耳其,延著絲路一帶的國家最常見,因此又被稱為絲路病,發生率為千分之三 到萬分之一,各年齡層都有可能發生,但以中年人較多,男女性發生機率差不多,但是男性症狀通常比女性嚴重,貝西氏症患者常會合併其他身體健康問題,如僵直 性脊椎炎相關疾病、自體免疫性肝炎、A型免疫球蛋白腎病變、及其他自體免疫疾病。
貝西氏症的病程及嚴重程度因人而異,患者可能為非完全型,也就是不完全出現口腔潰瘍、生殖器周邊潰瘍、虹彩炎等主要症狀,而完全型的患者,除上述三種主要症狀外,還容易出現其他併發症,如有血管炎、腎炎等。
患者有些病灶會自行回復。口腔潰瘍、生殖器周邊潰瘍、皮膚病變會自行復原,但是一些受損的器官病變無法復原,如虹彩炎造成視覺受損、腦部去髓鞘病變、血管瘤、腎炎造成尿毒症等。
貝西氏症進展的速度隨病患不同,有些很快有些慢。但是隨著年齡增加,疾病嚴重度會隨發病時間而慢慢減低。
貝西氏症如何治療
針對調節自體免疫的治療
貝西氏症的患者,須要由醫師評估其嚴重性及器官影響程度,來給予藥物治療,可使用類固醇、秋水仙素、非類固醇消炎止痛藥及免疫調節劑 ( levamisole, dapsone),來調節自體免疫反應,減少淋巴細胞、中性白血球過度活躍引起的慢性發炎反應,大部份病患治療後,病灶部位皆可改善。
針對免疫抑制的治療
若是有重要器官影響,則須積極治療,使用免疫抑制劑,包括 thalidomide、cyclosporine、cyclophosphaqmide、chlorambucil、methotrexate、 azathioprine、D-penicillamine,甚至作血漿透析、血漿置換術,避免進行至器官受損。免疫抑制劑通常副作用較多,須要定期監 控。
目前貝西氏症的確實原因並不清楚,因此雖然目前針對免疫系統的治療方式能夠控制,減少口腔潰瘍、生殖器周邊潰瘍,並且避免 虹彩炎進行至視覺受損失明的情況,但並不能治癒。而對於中樞神經及心血管的影響,目前的治療反應仍不佳,期待醫學上對貝西氏症的進一步研究,能有提供更新 更有效的治療方式。
http://www.airpa.org.tw/sirfield/bechets.htm
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